Белые пломбы — одна из самых распространенных стоматологических процедур сегодня. Однако не каждая «белая пломба» изготавливается одинаково, и различия в качестве работы могут стать очевидными только спустя годы. Мы поговорили с главным врачом клиники, доктором медицинских наук Михаэлой Тртиковой, о том, почему мы работаем исключительно под микроскопом в нашей клинике и что такой подход означает для долгосрочного здоровья зуба.
Доктор, пациенты часто слышат, что «белая пломба — это белая пломба». Правда ли это?
Нет. На первый взгляд пломбы могут выглядеть похожими, особенно в первые несколько месяцев.
после изготовления. Однако разница станет очевидной со временем. Качественно изготовленная белая пломба должна
Зуб не должен быть обесцвечен, и в месте перехода между зубами не должно быть видимых зазоров.
и пломб. Мы также контролируем состояние пломб с помощью рентгеновских снимков, где это возможно.
наблюдайте за образованием нового кариеса в этой области или – если удаление кариеса было неполным
Кариес – непосредственно под пломбой.
Для того чтобы пломба функционировала в долгосрочной перспективе, необходимо тщательно обработать зуб: удалить все пломбы.
кариес, затем запломбировать зуб, обеспечить сухое рабочее поле и постепенно запломбировать его. Эти
Эти этапы требуют времени и терпения. Любое упрощение или сокращение процедуры может привести к...
это может привести к преждевременному разрушению пломбы.
В чём же основное различие между классической «белой пломбой» и пломбой, изготовленной под микроскопом?
При использовании классической белой пломбы работа часто выполняется быстрее и без расширения. Кариес не обязательно должен исчезать.
Необходимо всегда полностью удалять загрязнения, обеспечить идеально сухое помещение может быть невозможно.
Во время процедуры в обрабатываемую область могут попасть слюна или кровь.
Кроме того, композитные материалы иногда применяются в больших объемах или даже в одном флаконе.
слой.
Это приводит к повышению внутреннего напряжения в материале и увеличивает риск протечек и образования...
Если во время изготовления произойдет загрязнение слюной, то нет.
Недостаточное сцепление пломбы с зубом приводит к последующему инфицированию.
Так что же происходит по-другому при изготовлении пломбы под микроскопом?
Работа под микроскопом позволяет нам работать при большом увеличении и распознавать даже
Очень тонкие детали. Мы легче выявляем кариес, нам не приходится без необходимости удалять здоровые зубы.
ткани, мы более точно герметизируем зуб, например, при отделке стен, и более точно имитируем
Анатомия и морфология зуба.
В результате получается более точное и щадящее лечение.
Как именно производится наложение пломбы под микроскопом?
После удаления кариеса мы подготавливаем зуб в соответствии с адгезивным протоколом, который обеспечивает
Прочная связь композитного материала с зубом. Впоследствии зуб постепенно пломбируется и
Мы используем так называемую поэтапную (многоуровневую) технику выполнения работ.
Что такое послойная техника и почему послойное нанесение пломбы так важно?
в долгосрочной перспективе?
Послойная техника заключается в постепенном пломбировании зуба мелкими слоями, что
Формируются и полимеризуются независимо друг от друга. Композитный материал в процессе полимеризации.
(Освещение полимеризационной лампой) приводит к сжатию, то есть уменьшению объема.
Чем больше объем композитного материала, тем больше напряжение усадки и тем выше прочность на растяжение.
к окружающим стенкам зуба. Это может привести к образованию микротрещин или микрозазоров между ними.
пломба и зуб. В случае микротрещины пломба в долгосрочной перспективе не выполняет свою функцию.
Оно искажается.
Зачем используют коффердам при пломбировании зубов?
Коффердам обеспечивает абсолютно сухую и чистую рабочую зону во время процесса заполнения.
предотвращает попадание слюны или крови, которые нарушают сцепление пломбировочного материала с зубом.
Поэтому это крайне важно для обеспечения герметичности и стабильности пломбы в долгосрочной перспективе.
В то же время, она представляет собой защитный барьер для пациента – она защищает окружающие слизистые оболочки от
предотвращает повреждение и попадание инородных тел в полость рта во время лечения.
Каковы могут быть долгосрочные последствия некачественной пломбы?
Несоблюдение протокола применения адгезива или недостаточная полимеризация пломбы приводят к
Вторичный кариес. Он может долгое время протекать бессимптомно, и пациент может его не заметить.
Возможно, это не ощущается. Однако оно постепенно увеличивается в размерах и часто распространяется на окрестности или
непосредственно в пульпу зуба.
Подобные осложнения обычно требуют более сложного лечения, например,
Лечение корневых каналов. У некоторых пациентов после «быстрой» пломбировки,
Также может возникнуть длительная, доставляющая неудобства и труднообъяснимая чувствительность зубов.
Подходит ли для детей пломба, изготовленная под микроскопом?
Да, во многих случаях этот метод подходит и для детей, особенно если
Это уже постоянные зубы. У детей особенно важно сохранить как можно больше здоровых зубов.
Зубные ткани и действовать бережно. Однако это всегда зависит от возраста ребенка, его готовности к сотрудничеству и
конкретная клиническая ситуация.
Вы также проводите в клинике другие виды пломбирования белыми пломбами?
В нашей клинике мы специализируемся исключительно на пломбировании, выполняемом под микроскопом.
Мы устанавливаем белые пломбы только таким способом, потому что считаем это наиболее эффективным.
Считается наиболее точным и щадящим методом в долгосрочной перспективе.
В двух словах – почему стоит выбрать пломбу, изготовленную под микроскопом?
Потому что это не "быстрое лечение зуба с помощью пломбы", а систематический подход.
Контролируемая процедура, защищающая ваш собственный зуб и продлевающая срок его службы.
Пломба, изготовленная под микроскопом, — это не просто эстетическое дополнение. Это
лечение, направленное на тщательное удаление кариеса с сохранением максимальной целостности.
количество здоровой ткани, постепенное послойное нанесение материала, контролируемая полимеризация и
В целом, бережное отношение к зубу.